الخوف المحدد
الخوف المحدد
الخوف المحدد كيف يكون؟
الخوف من طبيب الأسنان، الخوف من حشرة معينة، الخوف من القطط، البعض يقول ان ممكن الشخص لا يحب هذا الشيء لماذا تعتبرونه مرض؟ حينما يكون الخوف من شيء لا يُخاف منه في العادة من هنا قام المرض، أين المشكلة لما أخاف من طبيب الأسنان؟ أخاف من الحقنة؟ تعريف المرض النفسي كما اشرنا مرات عديدة إذا تأثرت حياتي الاجتماعية أو الدراسية أو الوظيفية أو الزواجية فتتأثر الأركان الأربعة أو واحد منها فإنه يقوم تعريف المرض، لربما ترفض العلاج لكي لا تخرج إبرة في وريدك، بسبب شدة ذلك الخوف إذن هذا مرض معين، خوف بعض الناس من ركوب المصاعد، الخوف من الطائرة نوع من أنواع الخوف المحدد في البداية يجب أن نتأكد من التشخيص لأن الخوف المحدد قد يكون مرض مستقل أو جزء من مرض آخر قد يكون جزء من رهاب الساحة ونوبات الذعر وأحيانا قد يكون جزء من القلق العام والقلق المعمم وهو الخوف العام يخاف من كل شيء وليس فقط من المصعد، إذن تحديد ابتداء التشخيص الدقيق للخوف المحدد أي المقصور على هذه العلة، كيف يبدأ عبارة عن خبرات سابقة ارتبطت بتعريف مختلف أو بخوف مختلف فأصبح هناك مراجعة وتذكر لذلك الخوف في كل حين مما أدى إلى اضطراب ذلك الإنسان هذا هو الخوف المحدد.
كيف نعالجه؟
ليس بالعادة أن نستخدم الأدوية إلا في الحالات الشديدة، وفي الحالات الشديدة نستخدم الأدوية عند اللزوم، ولكن قد تكون الحالة شديدة جدًا جدًا، ونحتاج إلى عقار مستمر يخفف ذلك الخوف عند ذلك الإنسان ولكن من أميز ألوان العلاج والذي أدعو إليه دومًا هو العلاج السلوكي، فمثلًا لو أن إنسان عنده خوف من الطائرة كيف نتعامل معه؟ لو أمكن يبدأ يقترب من المطار ويرى الطائرة وإن أمكن يقترب منها أكثر ويعود ثم بعد ذلك تدريجيًا يركب الطائرة، في الطائرة بعض الناس ماذا يفعل؟
هو يركب طائرة مسافة قصيرة لأن عنده الخوف الشديد الخطأ هنا انه يجب ترك الطائرة فترة طويلة، التعرض التدريجي في الخوف من الطائرة أفضل من الرحلة الطويلة لماذا؟
لأن الخوف يشتد جدًا خلال دقائق لو نزلت الطائرة والخوف عالي لم نستفد شيء ربما زدنا المرض ولكن لو زاد الخوف والطيارة 6 أو 7 ساعات يهدأ تدريجيًا ويصبح هناك ارتباط بين الطائرة والخوف الخفيف بدلًا من الطائرة والخوف الشديد، ولكن لو ركب طائرة فترة طويلة واشتد الخوف ونزلت يظل الارتباط بين الطائرة والخوف المرعب عند ذلك الإنسان، اختلف العلماء هل نلجأ إلى التعريض المباشر أو المتدرج، مثلًا لو شخص لديه خوف من القطة ندخله غرفة مع قطة يزداد خوفه ونتركه لحد ما تهدأ هذا يسمى العلاج بالغمر، وهناك العلاج بالتدرج، مثلًا ترى قطة وتلمسها وشخص آخر يمسكها، هل ضروري ان يعالج الخوف من القطط؟ لوكان يعيش في مكان فيه قطط كثيرة فنعم يجب علاجه، لكن أنا لا اعيش بينهم اذن غير ضروري، مثلًا شخص يخاف من الحمار الوحشي، وهو يعيش في دولة خليجية والحمار الوحشي موجود في دولة أفريقية فهو لن يسافر إلى أفريقيا لماذا نعالجها؟
إذن تحديد أهمية العلاج التشخيص الدقيق هل أنه مرض مستقل أم أنه جزء من مرض آخر والأمر الآخر نحتاج إلى عقاقير في حال السفر والخوف من الطائرات أو نحتاج إلى عقار مستمر ملحقًا بالعلاج السلوكي يعتمد على شدة وقوة تلك الأعراض عند ذلك الإنسان ويعتمد أيضًا على خبرة ذلك الطبيب في التعامل مع هذا اللون من الأمراض.
الخوف من طبيب الأسنان، الخوف من حشرة معينة، الخوف من القطط، البعض يقول ان ممكن الشخص لا يحب هذا الشيء لماذا تعتبرونه مرض؟ حينما يكون الخوف من شيء لا يُخاف منه في العادة من هنا قام المرض، أين المشكلة لما أخاف من طبيب الأسنان؟ أخاف من الحقنة؟ تعريف المرض النفسي كما اشرنا مرات عديدة إذا تأثرت حياتي الاجتماعية أو الدراسية أو الوظيفية أو الزواجية فتتأثر الأركان الأربعة أو واحد منها فإنه يقوم تعريف المرض، لربما ترفض العلاج لكي لا تخرج إبرة في وريدك، بسبب شدة ذلك الخوف إذن هذا مرض معين، خوف بعض الناس من ركوب المصاعد، الخوف من الطائرة نوع من أنواع الخوف المحدد في البداية يجب أن نتأكد من التشخيص لأن الخوف المحدد قد يكون مرض مستقل أو جزء من مرض آخر قد يكون جزء من رهاب الساحة ونوبات الذعر وأحيانا قد يكون جزء من القلق العام والقلق المعمم وهو الخوف العام يخاف من كل شيء وليس فقط من المصعد، إذن تحديد ابتداء التشخيص الدقيق للخوف المحدد أي المقصور على هذه العلة، كيف يبدأ عبارة عن خبرات سابقة ارتبطت بتعريف مختلف أو بخوف مختلف فأصبح هناك مراجعة وتذكر لذلك الخوف في كل حين مما أدى إلى اضطراب ذلك الإنسان هذا هو الخوف المحدد.
كيف نعالجه؟
ليس بالعادة أن نستخدم الأدوية إلا في الحالات الشديدة، وفي الحالات الشديدة نستخدم الأدوية عند اللزوم، ولكن قد تكون الحالة شديدة جدًا جدًا، ونحتاج إلى عقار مستمر يخفف ذلك الخوف عند ذلك الإنسان ولكن من أميز ألوان العلاج والذي أدعو إليه دومًا هو العلاج السلوكي، فمثلًا لو أن إنسان عنده خوف من الطائرة كيف نتعامل معه؟ لو أمكن يبدأ يقترب من المطار ويرى الطائرة وإن أمكن يقترب منها أكثر ويعود ثم بعد ذلك تدريجيًا يركب الطائرة، في الطائرة بعض الناس ماذا يفعل؟
هو يركب طائرة مسافة قصيرة لأن عنده الخوف الشديد الخطأ هنا انه يجب ترك الطائرة فترة طويلة، التعرض التدريجي في الخوف من الطائرة أفضل من الرحلة الطويلة لماذا؟
لأن الخوف يشتد جدًا خلال دقائق لو نزلت الطائرة والخوف عالي لم نستفد شيء ربما زدنا المرض ولكن لو زاد الخوف والطيارة 6 أو 7 ساعات يهدأ تدريجيًا ويصبح هناك ارتباط بين الطائرة والخوف الخفيف بدلًا من الطائرة والخوف الشديد، ولكن لو ركب طائرة فترة طويلة واشتد الخوف ونزلت يظل الارتباط بين الطائرة والخوف المرعب عند ذلك الإنسان، اختلف العلماء هل نلجأ إلى التعريض المباشر أو المتدرج، مثلًا لو شخص لديه خوف من القطة ندخله غرفة مع قطة يزداد خوفه ونتركه لحد ما تهدأ هذا يسمى العلاج بالغمر، وهناك العلاج بالتدرج، مثلًا ترى قطة وتلمسها وشخص آخر يمسكها، هل ضروري ان يعالج الخوف من القطط؟ لوكان يعيش في مكان فيه قطط كثيرة فنعم يجب علاجه، لكن أنا لا اعيش بينهم اذن غير ضروري، مثلًا شخص يخاف من الحمار الوحشي، وهو يعيش في دولة خليجية والحمار الوحشي موجود في دولة أفريقية فهو لن يسافر إلى أفريقيا لماذا نعالجها؟
إذن تحديد أهمية العلاج التشخيص الدقيق هل أنه مرض مستقل أم أنه جزء من مرض آخر والأمر الآخر نحتاج إلى عقاقير في حال السفر والخوف من الطائرات أو نحتاج إلى عقار مستمر ملحقًا بالعلاج السلوكي يعتمد على شدة وقوة تلك الأعراض عند ذلك الإنسان ويعتمد أيضًا على خبرة ذلك الطبيب في التعامل مع هذا اللون من الأمراض.
